COVID-19疫情衝擊下，台灣健保的永續經營格外受到關注。繼「健保大限座談會」之後，10月9日在陽明再度舉行「疫情下的健保改革～世代對話」研討會，邀請不同世代的學者專家、醫療人員和消費者代表等與會，希望透過不同世代間的對話，呈現更多元的聲音與觀點，探討健保改革的方向。
研討會由台灣健康經濟學會、台灣經濟學會與陽明大學防疫科學中心共同主辦，涵蓋四大主題：「部分負擔與節制浪費」、「差額負擔與私人保險」、「合理的醫療費用成長與健保費率調整」及「健保改革的世代對話」。有別於前一場研討會的公衛大老雲集，將近200位與會人員有更多來自年輕世代、中生代，包括：醫勞盟、醫師職業工會、護理師醫療產業工會，以及醫療機構經營者、醫師公會等代表，呈現更多第一線醫療人員的心聲與觀察。
郭旭崧校長指出，健保改革不僅牽涉到制度層面，也關係到世代正義；如果健保維持現狀，對年輕一代並不公平，這也是健保改革必須解決的「公平性」問題。陽明有許多老師、校友與健保習習相關，值此健保改革啟動之際，希望提供大家一個理性溝通的平台。
健保署蔡淑鈴副署長表示，隨著高齡化、少子化的增長，「扶老比」已成為一個嚴峻的議題；從財務平衡的角度來看，健保在今年已來到改革的關鍵；因為根據健保收支統計，按照目前的健保費率，到明年安全準備金僅0.33個月、不足母法規定的「一至三個月」，到後年更會出現負數。但在目前母法未修改的情況下，立即可行的是保費調整與檢討給付範圍，而這也需要兼顧目前的經濟環境以及民眾整體負擔等；至於擴大費基、增進公平性，還有待未來逐步修法達成。
「台灣健康經濟學會」理事長、陽明公衛所周穎政教授表示，台灣醫療保健支出在GDP的佔比，在OECD國家中為倒數第五；但國民平均餘命與鄰近的韓國、新加坡與日本相比，卻位居最末；事實上，台灣健保開辦25年來，做得很成功的一點就是壓低費率；然而隨著經濟成長、人口老化，醫療支出其實會相對提高，因此為了提高醫療品質，調漲費率有其必要。
甫從哈佛大學學成歸來的陽明防疫科學中心連加恩副執行長（高端疫苗事業發展處副處長）表示，台灣民眾對健保制度的滿意度將近九成，在這種情況下要改革並不容易；而且制度背後常摻雜文化價值觀等因素，比如台灣有敬老尊賢、扶貧濟病等觀念，因此對於老年病患、重大傷病的給付，不像其他一些國家有較多限制，在健保支出的比重也因此會越來越大，「但文化價值觀往往需要更多溝通，而且需要循序漸進。」
